冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，也叫作冠心病，會(huì)造成心肌血管缺血、缺氧等問題。
輕度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)引起心絞痛，如果動(dòng)脈硬化引起了血管閉塞，導(dǎo)致血流完全中斷，就會(huì)引發(fā)心肌梗死。
冠心病和高血壓的關(guān)系
高血壓和冠心病之間的關(guān)系比較密切，兩種疾病常常并存，可以說是一對(duì)“姐妹病”。
研究數(shù)據(jù)表明，大約90%的高血壓患者會(huì)并發(fā)動(dòng)脈硬化（包括冠狀粥樣動(dòng)脈硬化），而且高血壓病程越長，冠心病的發(fā)生率越高，發(fā)生危險(xiǎn)的概率至少會(huì)增加2~3倍以上。
我國的冠心病患者中合并高血壓的比例也高達(dá)70%。
高血壓是冠心病的一個(gè)獨(dú)立的、不依賴其他已知危險(xiǎn)因素而起作用的發(fā)病因素，冠心病的發(fā)病率和死亡率都會(huì)隨著血壓水平的升高而增加。對(duì)高血壓患者來說，冠心病是高血壓最常見的并發(fā)癥之一。
為什么高血壓會(huì)誘發(fā)冠心病？
1、長期的血壓升高，會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。
2、血壓越高，對(duì)動(dòng)脈血管壁的壓力也就越大，過高的血壓會(huì)使動(dòng)脈發(fā)生機(jī)械性損傷，也會(huì)使動(dòng)脈壁的營養(yǎng)發(fā)生障礙，間接促進(jìn)了動(dòng)脈內(nèi)膜的損傷，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。
3、血壓升高到一定程度時(shí)，可反射引起動(dòng)脈收縮和痙攣，一方面使血管變窄、血流減少，一方面又加重高血壓，并加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
4、高血壓還會(huì)對(duì)冠狀動(dòng)脈造成損害，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后血管出現(xiàn)狹窄，心肌供血隨之減少，心肌長期缺血、缺氧，就導(dǎo)致了冠心病的形成。
高血壓+冠心病=威力加倍
高血壓會(huì)增加冠心病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，冠心病又是高血壓患者最終致死的最常見原因之一，當(dāng)高血壓和冠心病“勾結(jié)”在一起時(shí)，對(duì)患者的危害可謂是威力加倍。
中國多省市隊(duì)列研究顯示，19.8%的急性冠脈事件可歸因于高血壓。收縮壓每升高20mmHg（或舒張壓每升高10mmHg）會(huì)使致死性冠狀動(dòng)脈事件發(fā)生概率增加1倍。
如果高血壓患者同時(shí)還有血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖、慢性腎臟病等問題，心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)成倍增長。
如何降低高血壓和冠心病的危害？
如果患者能夠堅(jiān)持降壓治療，就可以使冠心病的發(fā)生率和死亡率有效降低。
收縮壓每下降10mmHg，就能使冠心病的風(fēng)險(xiǎn)下降17%。
過去50年間，正是由于高血壓知曉率的提高，降壓藥物的有效性和使用率的增加，我國的冠心病死亡率得到了大幅度的降低。
但對(duì)于高血壓合并冠心病患者的降壓目標(biāo)，還存在一定的爭議，各國高血壓防治指南的規(guī)定都不盡相同，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。
作為患者的我們，應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況來制定個(gè)體化的治療方案，避免因?yàn)榻祲核俣冗^快而導(dǎo)致心血管意外。
所以高血壓合并冠心病的患者，應(yīng)該遵醫(yī)囑按時(shí)服藥控制血壓、定期復(fù)診，并堅(jiān)持每天監(jiān)測(cè)血壓，有異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免危險(xiǎn)事件的發(fā)生。
除了降壓治療，在日常生活中，我們也可以通過心理調(diào)節(jié)、規(guī)律生活、均衡飲食、戒煙限酒、定期檢查等方法，來控制和預(yù)防冠心病和高血壓“兩姐妹”的危害。
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